Bonjour,

Que pensez-vous du P.R.I (plan rétro-incisif) et le traitement de la classe II; à moindre coût pour les populations pauvres?
Si quelqu'un veut en parler?
Merci.

Bonjour,
C'est tout à votre honneur de penser à offrir des soins aux plus démunis. Cela fera plaisir à mon cher maître qui est passé par là!
Le P.R.I. n'est indiqué que dans les cas de CLASSE II AVEC RÉTRO-GLISSEMENT MANDIBULAIRE, SUPRACLUSIE ET ANGLE GONIAQUE FERMÉ.
Son utilisation est donc assez limitée. De plus, pour être efficace, le P.R.I. doit être scellé sur bagues 16 et 26. Le P.R.I amovible nécessite une très grande coopération de l'enfant et une bonne rétention (crochets idoines, parfaite adaptation de la résine, calcul de la pente idéale, etc.)

"Le cas idéal est le suivant :
Un enfant, jeune, coopératif, présente une classe II par rétro-glissement mandibulaire, avec supraclusie et légère proclusie antérieure avec présence de diastèmes inter-incisifs. Dans ce cas, vous pouvez adjoindre deux crochets, émergents du bloc de résine, distaux aux canines lactéales, autour desquels vous tendez un élastique ou une portion de chaînette pour réduire l'overjet. Vérifiez que la résine est assez loin des faces palatines des incisives supérieures et ce, pour ne pas gêner leur rétraction."

Ce dernier paragraphe est un cadeau de mon maître- d'où les guillemets-il vient juste de me l’envoyer! Remercions-le donc!

Oui MERCI a vous et au MAITRE.
Vous avez dit RETRO-GLISSEMENT MANDIBULAIRE.Cela veut dire:
-Defaut de developpement mandibulaire.Ou
-En occlusion,la mandibule glisse en position reculee;alors qu'elle fait une croissance normale avec taille normale? Merci.

Bonjour,
Oui, la réponse est clairement oui!
Le P.R.I. joue un peu le rôle de propulseur dans les cas de rétroglissement avec défaut ou non de développement de la mandibule.
Pour avoir une idée du rétroglissement ou de la courte taille de la mandibule, il suffit de vérifier l'espace entre la branche montante de la mandibule et l'image des vertèbres sur une téléradiographie de profil. si l'espace est nul ou très réduit, vous avez sûrement affaire à un rétroglissement. Si l'espace est positif mais que le patient est en classe II, il s'agit sûrement d'une petite mandibule. Mais dans les deux cas, la propulsion sera bénéfique.

Bonjour et merci pour votre precieuse aide.
j'ai pas vu cette forme clinique de la classe II(retro-glissement mandibulaire) dans la litterature orthodontique de base.
pouvez-vous m'indiquer une reference s'il vous plait?
A moins que l'analyse de DELAIRE qui traite des rapports des maxillaires avec la base du crane en souligne cette forme ?
MERCI.