Bonjour à tous, nvelle sur le site je viens vous solliciter pour le cas complexe d'une petite patiente (8ans) qui présente, en plus de la Cl2, supra, DDM, endo, une 16 en exo. Comment corriger cette exo: élastiq en cross bite? plaque? BTP en contraction???? merci de vos avis

Bonjour Cicele et bienvenue sur le site
j'ai traité un cas similaire (même âge, même exo mais bilatérale) sur lequel j'ai adapté une mécanique que j'utilise chez les ados ou les adultes pour corriger les exos de 6 ou 7 max.
ça marche très bien
tu bagues 55 65 (8 ans 55 65 c'est encore du costaud !) avec un transpalatin de type Gosh Garian qui doit absolument avoir une boucle palatine POSTERIEURE en forme d'OMEGA (boucle de Coffin)
tu colles un bouton palatin sur 16 (et 26 si elle est aussi en exo)
pose des cales occlusales et équilibrées sur 55 65 ou 75 85 pour éviter toute interférence avec les butons palatins de 16 et 26
puis tu relies l'omega du transpalatin au bouton palatin par de la chainnette élastomérique que tu changes tous les 3 à 4 semaines
(je passe les détails pour enrouler de la chainnette autour d'un arc !!!)
ça marche du tonnerre en 3-4 mois
Une photo parlerait mieux mais je n'en ai pas sous la main
Une fois que tu as réglé ton problème transversal tu peux t'attaquer au reste.
Bon courage

Bien vu!
Je n'y avais pas pensé, à cette technique.

Merci, j'ai compris le principe... je vous tiens au courant

Bonjour! Un long pont loin d'Internet ça fait du bien. Oui Quack bien vu surtout la surélévation avec cales: j'adore faire ça. Dans ce cas, j'utilise un arc transpalatin en TMA 16/22. je bague 16 avec un fourreau palatin puis 26 et brackets sur 64 et 65 comme ancrage. J'active en constriction mon TMA puis le place dans le fourreau rectangulaire de la bague16.
Ce cas peut être considéré comme une bi-endo. Car s'il y a avait endo on aurait eu un articulé inversé uni ou bilatéral. C'est peut-être la physionomie du visage qui veut cette architecture. Utilise les cales de Quack pour t'occuper dès maintenant de ta supraclusie vraie. Si tu veux faire une pause après avoir réglé le problème de l'exo 16, utilise un Hawley avec surface de surélévation rétro-incisive. Cela gardera les incisives inférieures là où tu les auras mises.