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letiti letiti 24/09/2008 21:49
message 1
Supraclusion quel traitement ?
Bonjour j'ai 32 ans et un probleme d'usure des facettes des dents 31,41,42 surtout 41 par les dents 11 et 21 qui elles ne presentent pas de traces d'usure : supraclusion sans doute classe 1 ?

J'ai pour cela deja vu 1 dentiste et 1 ortho sans encore faire d'empreintes et radios. Le dentiste me proposait un traitement ceramique haut et fer en bas pour 6-12 Mois (en attendant m'a mis une gouttiere "anti usure")
L'ortho me propose le même traitement mais pour 18 mois et puis contention + grosse gouttiere de nuit a vie ensuite :(

Mais le dentiste me disait que mon cas était assez urgent et que je risque l'usure totale des dents d'ici mes 40 ans alors que l'ortho me dit que non et finalement m'a laissé entendre que je n'étais pas pressé et pourrais attendre des années voir ne rien faire ! ?

J'ai pris rendez vous avec un autre orthodentiste "réputé" et qui pratique le lingual et invisalign, mais du coup rendez vous dans 6 mois avec ce grand specialiste et j'ai envie d'attaquer plus vite. Ma premiere ortho m'a dit pouvoir mettre un lingual en bas mais j'ai compris que je serais son premier essai, alors (..) De plus mes dents du bas seraient tres petites d'apres elle. (j'ai donc peur que ca se decolle tout le tps d'apres mes lectures sur internet)

Enfin voila pour mon cas pour résumé mes interrogations sont :
1) Sur la durée du traitement 6 mois ou 18 ?
2) Certaines méthodes sont elles plus rapides que d'autre (linguale,daemon )?
3) Est ce si important d'egresser les incisives du bas une fois que celles du haut le sont ? Mon ortho m'a expliqué qu'il fallait avoir l'angle de contact ideal etc... Mais en regardant les dents du monde qui m'entoure beaucoup ont les incisives haut et bas qui ne se touchent pas et ca n'a pas l'air de les gener ?

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24/09/2008 22:35
Everest Everest 18/09/2007 11:14
message 2
Re: Supraclusion quel traitement ?
Bonjour Letiti

Ta première question était sur la durée de traitement et rejoignait donc la deuxième.
Il faut savoir que la durée exacte d'un traitement est difficile à prévoir au mois prés. Cela dépend de la réaction de ton os aux forces appliquées par exemple, de ta disponibilité (et celle du praticien) au rendez vous, de ton état physiologique (grossesse, ménopause par exemple), du volume de tes racines dentaires (surfaces) etc... Les temps qui te sont donnés sont des estimations qui sont souvent un peu surévaluées pour ne pas décevoir le patient: il vaut mieux donner 18 mois de traitement et n'en faire que 14, que de n'en donner que 12 et à ce moment la le patient va s'impatienter.

Mais les estimations qui te sont données dépendent aussi du travail qui sera réalisé. Est ce que celui ci consiste à seulement lever la supraclusion ou bien harmoniser aussi les contacts et les angulations pour que le résultat soit un peu plus stable? Un peu comme dans la construction d'une maison, l'essentiel des travaux ce sont les finitions.

Ensuite la précipitation en orthodontie est mauvaise conseillère, 6 mois d'attente ne changeront pas grand chose à la situation de tes dents, donc n'hésite pas si tu hésites à prendre plusieurs avis. De plus quand tu commences un traitement il faut être patient(e). 26 ans de mouvement dentaire ne peuvent être résolus en 3 mois.

Certaines méthodes sont effectivement plus rapides que d'autres, tout dépend des forces employées et des techniques, mais je trouve que les finitions prennent toujours autant de temps (même pour Invisalign).

Pour répondre à la troisième question, chaque cas est unique et personne n'a le même équilibre dentaire. Ainsi ce qui est valable pour une personne ne l'est pas pour une autre. Mon avis est que, si tu commences un traitement il vaut mieux le faire jusqu'au bout pour avoir plus de chance d'obtenir une stabilité du résultat.

Souvent c'est la musculature des lévres (sangles labiales) qui est responsable de la classe 2 II. Ainsi si les dents ne sont pas bien positionnées et contenues, la récidive est très probable.

Bon courage
25/09/2008 13:38
letiti letiti 24/09/2008 21:49
message 3
Re: Supraclusion quel traitement ?
Merci pour la réponse. Je precise je suis un homme. ;)
Effectivement si il y a risque de récidive, ca serait vraiment dommage de faire un traitement d'autant plus que tout est de ma poche à mon age même si le traitement n'est pas esthétique pour moi, a moins qu'avoir des incisives ne soit qu'un luxe esthétique
Je pensais qu'avec la contention finale fixe ca doit tenir pour le coup ? D'ailleurs il me faudrait une contention final haut et bas à priori ? Ca ne gêne pas la langue ?
25/09/2008 17:11
letiti letiti 24/09/2008 21:49
message 4
Re: Supraclusion récidive obligatoire ?
Je viens de lire votre Article sur la récidive, et il conclut d'apres une étude de 1997 que pour la supraclusion il y a 100% de récidive apres 10 ans

Citation :
c) Les malocclusions de la classe II2
Pour les raisons dites ci-dessus, la correction des rapports molaires est relativement stable. Pour SHAPIRO (1974), ce sont les cas de classe Il division 2 qui présentent la plus faible diminution de longueur d'arcade, 10 ans après la fin de la contention. Le problème de cette malocclusion concerne la supraclusion, que tous les auteurs considèrent comme particulièrement exposée à la récidive. Récidive après traitement de la supraclusion :
Auteur Taux de récidive Durée Magill
(1960) 28,6 % 1,2 ans Bishara
(1973) 46 % 4 ans Dake, Sinclair
(1989) 20 % 4 ans Burrin, Nanda
(1993) 24 % 2,3 ans Sadowski
(1993) 73 % 20 ans Vaden
(1997) 100 % 15 ans
Dans une étude récente (1997) et plutôt optimiste, par ailleurs, VADEN constate que l'essentiel de la correction de la supraclusion a disparu dans les 5 ans et la totalité dans les 15 ans après le traitement. Ces résultats sont d'autant plus inquiétants qu'on peut supposer qu'une récidive de la supraclusion n'est pas étrangère à la réapparition de l'encombrement incisif mandibulaire.


Qu'en pensez vous ?
26/09/2008 10:03
flaggada flaggada 28/03/2007 18:35
message 5
Re: Supraclusion récidive obligatoire ?
Bonjour à toi

Je ne sais plus qui à dit, "la récidive n'est pas un problème, c'est le problème".

Ici on parle de récidive à postériori c'est à dire x années après la période de contention. Et si les chiffres divergent, ils ont tendance à montrer qu'il y a récidive.

D'où l'importance pour la stabilité, d'un traitement bien équilibré et d'une contention à vie pour les adultes (à vie, c'est à dire le plus longtemps possible).
26/09/2008 15:10
hiba hiba 05/09/2011 19:57
message 6
Re: Supraclusion quel traitement ?
j'ai lu vos message et je présente le même problème, vos messages datent de 2008, je voulez savoir si vous avez suivi votre traitement et comment c'était( je voudrais avoir des détails), moi je n'arrive pas a me décidé( pour info j'ai 25ans)
j'ai une autre question aussi est ce que la supraclusion évolue avec le temps, est ce que je risque d'avoir plus de problème d'ici quelques années sachant que g déjà la mâchoire qui tend vers la gauche?
J'espère avoir de réponse au plus vite, merci beaucoup.
08/09/2011 13:58

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