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AurelD9 AurelD9 29/01/2019 23:35
message 1
Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte
Bonjour,

J'ai terminé un traitement d'orthodontie en avril 2019 et malheureusement je suis très déçue du résultat. Je souhaiterais reprendre un traitement mais avant de me lancer, j'espère que vous pourrez répondre à mes questions.

J'ai commencé le traitement en mars 2017 (à 36 ans) avec encombrement mandibulaire et béance antérieure. Malgré cela, j'ai toujours bien aimé mon sourire et mon visage, mais j'étais très complexée par l'encombrement du bas. Le plan de traitement consistait initialement en l'extraction des 15, 25, 35, 45, puis 2 ans de bagues (avec 6 mois d'élastiques). Au dernier moment, l'orthodontiste a décidé d'extraire 14, 24 à la place des 15, 25. J'ai demandé si mon profil serait impacté, on m'a répondu que non, qu'elle n'allait pas tout reculer, mais faire avancer les dents du fond. Donc je suis partie confiante.

Le résultat, c'est que je trouve mon profil affreusement aplati et mes lèvres n'ont plus ou peu de soutien. J'ai l'impression d'avoir pris un coup de vieux énorme, alors que j'avais un air plutôt juvénile. Je trouve aussi mes incisives trop reculées, et mon sourire "absent" de mon visage.

Aujourd'hui j'aimerais modifier cela, et je voudrais savoir ce que vous en pensez ? Est-ce que ce traitement était adapté à mon visage ? Serait-ce envisageable de reprendre un simple traitement avec gouttières invisibles pour faire avancer un peu les dents ? Ou réouvrir les espaces d'extraction et les combler avec des implants ?

Ce qui vient compliquer les choses, c'est que le traitement a généré plusieurs résorptions radiculaires.

Merci beaucoup pour vos avis !

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11/02/2020 21:04
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 2
Re: Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte
Bonjour.
Votre traitement orthodontique était bien réalisé sauf que profil de l’étage inférieur s’est aplati et l'angle nasolabial s'est un peu ouvert .
l’épaisseur de vos lèvres n'a pas aidé à remédier a ce résultat et pour cela je vous conseille à réaliser des injections de l'acide hyaluronique . La reprise du traitement orthodontique ne va pas donner plus pour votre cas mais il faudra revoir votre orthodontiste pour plus d'explication.
Bon courage et à bientôt.
12/02/2020 16:28
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 3
Re: Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte
Bonjour.
Vos dents anterieures paraissent "bien droites".
Si on peut les vestibuler legerement mais sans creer d'espaces inter-dentaires.
Quant a l'acide hyaluronique; je suis d'accord avec Ken , ne serait-ce que pour retrouver votre beau sourire.
Vous portez la meme tenue avant traitement et apres traitement( plus de deux ans vous dites); c'est pour mieux exprimer ce que vous ressentez ?
MERCI.
12/02/2020 18:41
AurelD9 AurelD9 29/01/2019 23:35
message 4
Re: Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte
Merci beaucoup d'avoir pris le temps de me répondre.

Je ne doute pas que le traitement ait été bien réalisé, mais j'aurais aimé qu'on m'informe un peu mieux avant des répercussions possible sur le visage. L'autre plan de traitement était de n'extraire qu'une incisive inférieure et je regrette beaucoup de ne pas avoir choisi cette option du coup (l'orthodontiste m'avait plutôt dirigé vers l'extraction des 4 prémo)

Cela ne se soit pas sur ces photos (je vais essayer d'en poster un nouvelle, mais pas "médicale"), où l'on voit que mes incisives supérieures partent en arrière. C'est exactement ça, j'aimerais les vestibuler davantage.

De l'acide hyaluronique ?... Je ne suis pas sûre que ça arrange l'ensemble du visage, car je trouve que c'est toute la partie inférieure qui a souffert du traitement et "vieilli", pas seulement les lèvres. Pensez-vous qu'on aurait pu traiter sans extractions ou aujourd'hui remettre les prémolaires via des implants ?

Pour le gilet, effectivement, je n'avais pas remarqué !! je l'ai toujours !

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13/02/2020 14:25
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 5
Re: Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte
Bonjour.
L’alternative d'extraction d'une incisive aurait été aussi un choix avec des conséquences nuisible!
un décalage aurait pu apparaitre entre les secteurs antérieurs du haut et du bas.
il serait difficile de réimplanter les premolaires car il faudra créer leurs espace .
la chirurgie orthognatique (avancée du maxillaire et de la mandibule ) restera une alternative pour remédier a votre cas suivit par une genioplastie mais il faudra discuter avec votre orthodontiste.
14/02/2020 11:36
babyjay babyjay 15/02/2020 02:31
message 6
Re: Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte


À ceux qui ont subi des extractions prémolaires, pourriez-vous répondre à cette enquête? Les conséquences graves à long terme sur la santé ont été corrélées aux extractions prémolaires. Cette étude vise à estimer le nombre d'anciens patients qui développent les symptômes: en particulier l'apnée du sommeil, le manque d'espace dans la langue, les douleurs au cou, effondrement du visage, et ATM. Tous les répondants recevront les résultats de l'édition précédente de cette enquête.

https://docs.google.com/forms/ [...] w/viewform

Il est très important d'obtenir des statistiques afin d'alerter les futurs patients. Comme de nombreux symptômes ne se développent pas avant l'âge mûr, il s'agit de la première étude de ce type.

Je suis professeur et chercheur à l'université, j'écris un livre sur ce sujet: spécifiquement sur le débat des conséquences (santé et esthétique) qui existe dans les revues orthodontiques des les annees 1940.

Merci d'avoir pris le temps de faire ce sondage. J'écrirai personnellement à chaque répondant les résultats, ainsi que des suggestions de techniques de "inversion des extractions" possibles disponibles en Europe et aux États-Unis.
15/02/2020 02:34
AurelD9 AurelD9 29/01/2019 23:35
message 7
Re: Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte
Ken47, je vous remercie pour votre complément de réponse. Malheureusement, la communication est bloquée avec mon orthodontiste. Elle ne prend pas du tout au sérieux ma détresse (et je parle bien de détresse, car depuis la fin de ce traitement, je ne souris plus et évite au maximum mon reflet dans le miroir). J'ai mon contrôle à 1 an en avril prochain, et elle me parle éventuellement d'élargir un peu plus l'arcade avec une gouttière car elle la trouve trop verrouillée (késako ?), quand moi je voudrais vestibuler davantage les dents.

Ne trouvez-vous pas mon bloc antérieur trop incliné vers l'arrière sur la photo où je souris de profil ? Je trouve que je ressemble à une souris.

Je me demande également si à la base le traitement aurait pu être mené sans extractions, en strippant les incisives inférieures ? Et si l'avulsion des 14/24 n'a pas trop ouvert l'ange naso-labial, qui aurait pu être évité avec l'extraction des 15/25 (comme il était convenu au départ) ?

Mon impression c'est que le traitement a été mené correctement d'un point de vue purement ortho (alignement dentaire et occlusion), mais sans considération pour mon sourire, mon visage ou mon profil.

Quant à la chirurgie, je vous avoue que je trouve ça très radical. Je n'ai jamais pensé avoir besoin de charcuter mon visage (pourquoi une génioplastie ??) et finalement je me dis que je n'aurais jamais dû faire de traitement. Je vis maintenant avec ce regret, et visiblement il n'y a pas de solution.

Babyjay, aucun lien n'est disponible.

Merci pour vos contributions en tout cas !
15/02/2020 18:49
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 8
Re: Aplatissement du profil suite à traitement ortho adulte
Bonjour .
Je vois que vous n’arrivez pas à vous familiariser avec votre nouveau profil !
Le conseil que je pourrais vous dire c’est de ne pas trop stresser .
Vous venez de terminer un long traitement !
Un moment de relâchement sera bien nécessaire pour vous afin que vous vous habituer à votre nouveau profil Qui n’est pas du tout ce que vous voyez !
Il est très bien et votre sourire aussi sauf qu’il est contracté car vous avez subit un traumatisme post orthodontique ( psychologique).
Je vous recommande de l’acide hyaluronique pour vos lèvres et ne cherchez pas à commencer un nouveau traitement .
Le plan de traitement orthodontique est élaboré après un examen clinique qui englobe les examens radiologiques ( examens nécessaires pour pouvoir affirmer le choix du traitement) et à la fin des examens radiologiques au milieu du traitement montreront l'harmonie de la correction réalisé (ou biens’il y a des problèmes à corriger).
Bon courage et à bientôt.
17/02/2020 19:34

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