Bonjour à toute l.équipe
une patiente âgé de 32 ans qui consulte pour biproalveolie
que penser vous des extraction 14 24 34 44 ou 15 25 35 45
avantage et inconvénient
le système que vous préférer pour la fermeture des espaces
partager vos avis
Merci de me donner votre avis quant au plan de traitement.
Merci de votre aide

Bonsoir krekta
Motif de consultation ?

bonsoir ken37
comment allez vous doc ?
la patiente consulte pour l inclinaison vestibulaire exagérée des incisives

Bonjour krekta
Très bien merci toi aussi j'espère ?
Pour ton cas il s'agit d'une biproalveolie importante avec hyperdivergence et classe 2 squelettique.
La taille petite du nez ne contraindique pas les extractions des première prémolaires
Donc à mon avis extractions de la 14/24/34/44
La mécanique de recul du bloc antérieur sera en masse pour la mandibule et après recul de la 13/23 vous allez rétracter le bloc antérieur par un arc en acier rigide avec des boucles bull loops dont l'activation mensuel sera de 1 mm
Après fermeture des espaces les élastiques classes 2 pourront être utilisés
Afin de ne pas augmenter le sens vertical il faudra que la composante des forces des élastiques classe 2 doit être horizontal pour cela ils doivent être placés entre les deuxièmes molaires inférieures jusqu'au stop placé en distal des incisives latéraux
(Si vous utilisez la technique Alexander les 22/12 sont dotées de crochet ou prennent appui les élastiques classes 2 antérieurement)
Finition par arc de stabilisation
Élastiques d'intercuspidation
Contention

Bonjour les amis.
Autre petit détail très important:lorsqu'on utilise les élastiques de classe2 et surtout pour un hyper divergent il ne faut pas oublier la preparation d'ancrage des molaires inférieures d'un côté pour ne pas augmenter la DV et d'autre côté pour éviter l'inclinaison mésiale des molaires lors de la perte d'ancage. Donc un tip back molaire sera utile. Merci

Bonjour sinane
concernant la perte d'ancrage je suis totalement d'accord
la procedure:
- tip back 6 1 mois pour secouer la molaire
- 2ème mois elastique classe 2 molaire stop mesiale incisive laterale pour faire bouger la molaire
- 3ème mois elastique classe 2 stop mesiale incisive laterale vers la boucle bull loops distale 5
pour la molaire superieure la meme chose mais avec des elastiques classe3
les 7 vont venir seulement apres boucle en 8 de toutes les dents anterieures sinon on utilise une chainette 7/6
cette tprocedure pourra etre utiliser aussi pour la mesialisation totale des molaires !