Bonjour à toute l.équipe
J.ai une patiente âgée de 13 ans
les parents s inquiètent pour la béance antérieure
en 2015 elle a subi un traitement par E L N au service de l'ODF .
les parents affirment qu elle ne veut pas porter L E L N
regardez la vidéo
https://www.youtube.com/watch?v=xaGOQ1c5ORc&feature=youtu.be
je propose deux solutions :
1-une plaque à vérin (pour corriger la crossbite gauche ) plus grille anti langue
2-disjoncteur + grille anti langue soudé (la patiente n est pas coopérante)
un traitement multibagues après un an
Merci de me donner votre avis .

Bonjour krekta
SVP téléradiographie

https://youtu.be/xaGOQ1c5ORc

Bonjour KREKTA.
C'est la serie des beances ou quoi ?
Memes remarques à mon avis.
MERCI.

bonjour ,
désolé pour le retard la patiente s'est présentée
aujourd'hui avec la pano et la téléradio

La disjonction risquera d'augmenter le sens vertical et aussi la béance par conséquence !
Une gille antilangue soudé sur un tpa pour contrôler le sens vertical
L'articulé inversé sera corriger par les élastiques criss cross des le début nivellement .

Bonjour KREKTA.
Sur la teleradio. , vous placez le point "basion" entre les deux vertebres (atlas/axis).Cela nous donne un angle NS Ba reduit et qui traduit une croissance de la base du crane en flexion.Alors qu'au contraire nous avons une croissance de la base du crane en extension ; ce qui explique l'hyperdivergence de ce cas.
Donc la prudence de KEN37 SUR LA DISJONCTION et ses effets sur l'aggravation de la beance ; est bien REELLE.
Le point basion se trouve sur la base du crane ; tout pres du point articulaire et du point porion.
MERCI.

bonjour OLDME1
j ai corriger la teleradio
merci pour votre remarque
pouvez vous nous expliquer d avantage LA DISJONCTION et ses effets sur la beance
merci

Bonjour KREKTA.
C'est mieux ainsi.
Quant à la disjonction et ses effets sur la beance :
Parmi les contre-indications du disjoncteur; il y a l'hyperdivergence avec beance.
Parce que cela egresse les molaires maxillaires, qui vont augmenter la hauteur de l'etage inferieur ; donc aggraver la beance.
Pour plus d'explications ; je sollicite KEN37 et ses lumieres.
MERCI.

Bonjour OLDME1 et et krekta
La disjonction permet un élargissement transversal du maxillaire
Par conséquence les molaires ne vont plus être en engrènement mais cuspide cuspide
Ce qui entraînera une augmentation du sens vertical
car une valeur de 1 mm correspond à 3 degré
Ce qui fait que chaque millimètre augmenter entre les les molaires se répercutera sur le sens vertical qui augmentera par conséquence de 3 degré
Donc hyperdivergence et ouverture plus encore de la béance
Merci

résultat après 2.5 mois avec grille anti langue
votre avis d une plaque a vérin avec grille pour corriger l inverse d articulé avant de passer au traitement multibagues

Bonjour.
Bravo ! bonne amelioration.
1-si la plaque est portee comme il se doit ; pourquoi pas ?
2-il me semble que la grille laisse encore passer le bout de la langue.Il faudra l'augmenter en vertical.
3-ne pas oublier de controler le sens vertical par une barre transpalatine.
Mon avis.
MERCI.

Bonjour
Pour moi ce cas présente :
- proalveolie sup
- proalveolie inf
- biproalveolie
- hyperdivergence
- classe 2 squelettique sévère
- articulé inversé par déficit maxillaire
- patiente de 13 ans
Plan de traitement :
- TVA : transversal , vertical et anteroposterieur
- corriger le déficit maxillaire
- contrôle du sens vertical et impactodes molaires
- extraction des 4/4 pour décongestionner la biproalveolie
Étapes thérapeutique
- disjonction +grille antlangue ( ou quadhelix +grille antilangue)
- grille antilangue + TPA(transpalatin)+ FEO haute ( pour bloquer la croissance du maxillaire et impacter les 6 du haut
- exos des 4/4
- charte de collage ( plus cervical en antérieur et plus occlsal posterieur)
Pour l'appareillage amovible et vu le cas il faudra une disjonction fixe et grille antilangue fixe pour ne pas chercher la coopération du patient

cher ami dans ce cas il vous faut une expansion transversale avec les mm gagnés on pourra diminiuer la beance en corrigeant la proalveolie