Bonjour, avez-vous traité un cas similaire à celui-ci ?

Homme, âgé de 43 ans, consulte pour une demande esthétique de fermeture des diastèmes.
A la radio panoramique, ras, toutes les dents sont saines et le niveau osseux est bon.Hygiène correcte si ce n'est un peu de tartre au niveau des diastèmes.

A mon humble avis, il me semble compliqué (impossible??) de limiter le traitement à de l'orthodontie.
Aussi la fermeture des éventuels espaces résiduels par facettes après répartition des espaces par traitement orthodontique me semble compliquée ... le diastème central est de la taille d'une dent supplémentaire ...

J'attends vos remarques et avis avec impatience.

Bonjour.
-hygiene bucco-dentaire a corriger
-les incisives paraissent en proalveolie
-manque photo.de profil.
-frein labial sup. ???
-ensuite condenser les incisives en anterieur , puis faire une retraction pour fermer les espaces.
Mon avis.
MERCI.

Effectivement très compliqué , très long, avec des résultats pas évidents en terme d'orthodontie pure, et eventuellement problème de stabilité à la fin.
Donc informer le patient de la difficulté, diagnostiquer l'origine du diastème (freins, langue, taille des maxillaires, tailles des dents), demander au patient ce qu'il souhaite (fermeture complète ou pas), ce qui orientera le choix thérapeutique: orthodontique, prothétique, chirurgical (ou tout cela combiné).

Bonjour.
Si le frein labial est normal et ne risque pas de provoquer de recidives .
Vu que les dents sont versees en palatin.
Apres redressement il y aura beaucoup plus d'espace.
Que pensez-vous de creer une 3eme. premolaire de chaque cote ?
MERCI.