Bonjour chers confreres
aujourd'hui je vais vous presenter un cas d'un enfant de 11 qui s'est presenté pour traitement orthodontique
bien sur aprés etude de moulage , des photos , et surtout de son analyse cephalometrique , on deduit les resultats suivants :
il ' s'agit d'un patient avec denture mixte, profil acceptable, type 2 squellitique mais avec classe 1 molaire
biproalveolie vue l'angle I/FR 112 ET i/pm 99
retrognathe max et mandibulaire
il presente un recouvrement de 5 mm et surplomb de 4 mm

bref je vous laisse avec ces images

Bonjour Drahid,

Tout d'abord passer l'articulé inversé sur 12 22. Une plaque palatine avec poussoirs et surélévation molaire sur 2 à 3 mois devrait être suffisante.

Je ne vois pas trop les moulages, mais je pense qu'il se profile une DDM ??? Peut être ensuite un arc lingual pour maintenir le Lee Way space ?

Bonjour,
Il y a une macrodontie "vraie" au niveau de 11 et 21. Retard dentaire. Le saut d'articulé peut se faire de différentes façons : en fixe sectionnelle ou en amovible (plus aléatoire + absence de torque).
On peut réaliser le saut d'articulé en inversant les attaches 12 et 22 afin de créer un torque radiculo-vestibulaire et extraction 53 et 63 suivie d'un stripping 11 et 21.

BONJOUR NORTON.

En fixe sectionnelle;on ne prend que les 4 incisives ?
On utilise un arc regtangulaire de meme largeur que la lumiere des brackets utilises pour mieux exprimer le torque inscrit dans les brackets ?
Inverser les brackets 12 et 22; voudrait dire :
-celui de 12 à la place de 22 ; et celui de 22 à la place de 12,ou bien
-placer les brackets à l'envers sur 12 et 22 ?
-comment reconaitre des jeux de brackets qui renferment ces informations de" 1°,2°,3° ORDRE" ?

Merci infiniment.

Bonjour,
De nos jours, tous les brackets renferment toutes les informations sauf si vous commandez un jeu spécifique, ce qui est rarissime. En tenant le bracket horizontalement et sur le côté- entre deux doigts, vous verrez que la lumière rectangulaire du bracket est inclinée vers le haut; vu de face, la lumière comporte une légère angulation (par exemple, pour la 11 la gorge "monte" vers le distal.

Alors, question N°2 : non, on n'utilise jamais un arc rectangulaire pour faire un saut d'articulé. Arc de diamètre progressif (.014,puis.016, etc.) L'arc rectangulaire ne sera placé que lorsque le saut sera réalisé complètement.

N°3 : Vous pouvez utiliser les dents de laits 54, 55, 64, 65 car vous allez mettre l'enfant en surveillance après le saut d'articulé donc inutile de coller les dents permanentes postérieures.

N°4 : Inverser les brackets 12 et 22 = utiliser le côté gingival en occlusal de manière à inverser le torque.

bonjour tout le monde et merci de votre intention et votre pousuite du sujet
de retour bien ...je viens d'entrer d'un tout petit congé

salut chers collègues
mon avis
ligature en 8 de 11 et 21
ressort comprimé entre 11 et 12 et ressort comprimé entre 21 et 22
il y aura une légère vetibuloverssion des incisives centrales

j'ai oublié
plutôt les ressorts seront comprimé entre 11 et 13 puis entre 21 et 23 et pas de brackets sur la 12 et 22 jusqu’à création de l'espace suffisant pour leur mise en place correcte sur l'arcade

Bonjour,
Je préfère la dernière proposition! Sauf que 13 et 23 sont encore incluses; cela veut dire qu'il faut attendre que 13 et 23 soient sur l'arcade. Et je ne vois pas à quoi servirait le ressort. Il n'y a aucun diastème à utiliser. On peut prendre appui sur les molaires lactéales juste le temps de faire le saut d'articulé. Il faut aussi utiliser le fait qu'une importante DDD existe au niveau de 11 et 21 et là, on pourra utiliser les ressorts comprimés.

salut ...pour le diasteme entre les 2 centrales un petit mm

entre temps le patient est encore en denture mixte ...pour cela je vais essayer en 1 lieu de corriger cette inversion ..et intercepter le maximun ...

aussi je crois que je n'aurais pas besoin d'inverser les brackettes des laterales car le saut ne depasse pas le 1/3 couronnaire et que une petite surocclusion suffira

Bonjour drahid.
Si tu ne realise pas un torque radiculo-vestibulaire pour tes laterales ; meme si tu arrives à reussir le saut d'articule,tu auras des laterales tellement vestibulees par leurs couronnes avec des apex de racines presque dans la voute palatine.
C'est pour ça qu'il faut essayer de respecter le parallelisme des racines.( je te tutoie amicalement).
Bon courage!

Bonjour et bravo OLDME1!
Ta réponse me va droit au coeur!

Bonjour à toi aussi NORTON!
Tres content de ton appreciation.C'a m'encourage à continuer dans ma quete de mieux comprendre les bases de l'ORTHODONTIE .
Grace à votres site et à vous;on a une "PEDAGOGIE ORTHODONTIQUE"IRECTE-RAPIDE-ET PAS CHERE.
(parfois je reconnais,on pose des questions tres terre à terre;mais soyez gentils quand meme,repondez-nous .C'a nous fait une grande lumiere.)
Longue vie à notre site.

Merci, OLDME1.
Je t'ai laissé un message privé.

OLDME1, le message n'est pas parti! C'est sûrement le vent qui souffle ici qui l'a égaré. Donne-moi ton adresse mail en message privé. Merci.

Bonjour Norton.

ça y est; c'est fait.J'espere que tu a reçu mon email.

(chez-nous;le vent est sage.)

villa sera absenr pour fracture de 6 mois ...dommage ...
oldme1 bien dit et bon reflexion merci..torque bien sur