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Voir l'épisode précédentRéponse : entre
4500 € et 6000 € le cas
Et il me confie que la technique n’est pas encore très répandue en France, alors que les praticiens se battent dans les autres pays pour avoir la formation… Je suis vraiment un chanceux alors… Pourquoi donc cette technique n’est elle pas si demandée que ça en France.
La réponse se trouve dans la commercialisation du produit. Technique américaine, à la manière des labos pharmaceutiques
D’abord on fait des réunions d’experts autour de petits récipients de plastique (une sorte de réunion Tupperware quoi) censés publier la bonne parole en Français dans les deux organes de presse nationaux. Seul problème il faut que le nom apparaisse, c’est assimilé à de la pub, et les grands noms n’ont pas envie d’exposer leurs échecs. Donc nada dans les publications françaises.
Ensuite on fait de la publicité pour les praticiens. Si vous vous dirigez sur
le site invisalign vous verrez une carte d’Europe ou on peut trouver les praticiens certifiés prés de son lieu d’habitation. Mais c’est de la publicité indirecte donc c’est interdit par le conseil de l’ordre.
C’est pour cela que les praticiens français n’ont pas la nécessité de se précipiter pour être dans un annuaire ou l’entrée est à 1500 € tout de même.
On a beau dire contre le système Français, et ses délateurs (nos confrères, ceux qui prennent votre plaque en photo, le dimanche matin avec le décimètre à la main) mais ça nous assure une certaine indépendance vis-à-vis des grosses boites
Après cette mise en bouche la question : « des questions ? » posées par le responsable fait jaillir d’un coup toutes les interrogations que les participants avaient ressassées dans le train . Et enfin on allait pouvoir nous répondre :
Invisalign agit il sur les décalages antéro postérieurs et si non, comment fait on?« Les aligneurs alignent les arcades et après tu te débrouilles (avec des élastiques (TIM)). »
Mais on les accroche ou les élastiques ?« Avec des plots à coller sur les gouttières qui ne sont pas commercialisées en France pour des raisons d’AMM (autorisation de mise sur le marché), ou sur des dents ou tu colles un crochet sur la dent de manière classique mais où il faut découper la gouttière pour laisser le crochet dépasser… »
Ah bon….
Et si on fait de la chirurgie ? Comment qu’on accroche les arcades en post op ?« Tu ligatures des mini implants. »
Bon en même temps je me dit que le patient vient de se faire découper la mâchoire, si on la transforme aussi en gruyère il ne sentira pas la différence.
Pour des articulés croisés ?On utilise le bon vieil élastique Crossbite des familles avec collages de bracketts sur les dents concernées et un découpage en règle (au ciseau à ongle) des gouttières
Qu’est ce qu’on ne peut pas faire?« On ne peut pas tracter une molaire mandibulaire uniquement avec des gouttières », qu’on se le dise.
Et les rotations, égressions etc… ?« Il faut adjoindre des taquets (plots en composites) collés sur les dents pour augmenter la surface de contact. Et faut en mettre plein du coup c'est moins esthétique». Je me vois bien expliquer au patient que j'allais lui mettre plein de taquets et qu'il allait devoir allonger...
Aucune question n’est stupide, mais il y en a qui sont lourdes surtout quand c’est l’heure de manger. Nous passerons donc la dessus et direction la brasserie parisienne du grand hôtel. Rien qu’à entendre le nom je salive déjà. Qu’est ce qu’on va nous servir, pour 1500 € ?
Alors que je suis en train de me digérer la langue l’entrée arrive et, vous savez ce que c’est qu’un repas Air France ? Au moins ça nous permet de discuter et de partager nos impressions qui trahissent la fin d’un mythe.
Non, Invisalign ce n’est pas une technique facile, et ce n’est pas pour tous les patients !
D’autant qu’il faut envoyer avec les empreintes, les photos et les radios, un plan de traitement de deux pages. Ensuite les mouvements dentaires sont réalisés par des techniciens porto ricains. Il faut donc intervenir obligatoirement après la réalisation du modèle 3D appelé Clin check, pour reprendre certains mouvements. Amis praticiens qui n’aimez pas l’informatique, passez votre chemin…
Arrêtons nous sur les empreintes deux minutes : il faut se coltiner deux bonnes empreintes en double mélange en PVS (silicone) et le mordu est aussi en silicone. Il faut aussi qu’il y ait minimum
2 mm de gencive sur toutes les dents et si tu loupes le vestibule de ta 7 ton empreinte est jetée. Hum, ça fait cher le coup d’essai, surtout pour la patiente qui va pas être joasse de devoir revenir pour une séance d’empreintes.
Bon on retourne bosser la, parce que moi j’ai qu’une heure pour rejoindre mon train !
Voici les 6 points de la réussite Invisalign. Je vais vous les donner à tout hasard
(1) Avant de commencer le traitement tous les soins dentaires doivent être fait et ne devront pas être continués lors du traitement. Sinon les gouttières ne vont plus.
(2) Pas de symptomatologie des ATM initiale. (ça c’est pour ouvrir le parachute)
(5) Reviens au (3) s’il te plait j’ai pas eu le temps de noter… (ce que vous êtes scolaire alors…), bon ben alors tu nous passeras ton powerpoint sur clé USB (comme ça j’en profite pour le mettre sur le site ;) ) Ah ça non, c’est protégé, tout est sous licence secrète du groupe, vous n’aurez rien. Bon ben si tu veux pas nous lâcher ton gagne pain, laisse nous noter alors.
(3) Absence de maladies parodontales
(5) La seconde molaire doit être présente sur l’arcade… Oui c’est bien ça il m’a encore feinté la (4). Je vais copier sur mon voisin qui est plus dans la mouvance sténo. Et moi qui pensait en avoir fini avec ces pratiques depuis mon dernier partiel…
(4) Pas de denture mixte
(6) Une empreinte parfaite
Bon, avec ça on est habillé pour l’hiver.
La suite ici.